隨著科普普及，人們對(duì)眩暈和耳石癥也越來(lái)越了解，但耳石癥到底怎么產(chǎn)生的呢？
       組織學(xué)發(fā)現(xiàn)半規(guī)管內(nèi)有耳石的人群中，只有45%有平衡障礙（眩暈發(fā)作），眩暈發(fā)作跟耳石脫落的數(shù)量和大小有關(guān)。
       想要了解耳石脫落，首先要了解耳石的代謝過(guò)程。耳石代謝分為四個(gè)環(huán)節(jié)：耳石膜上的耳石發(fā)生鈣化——耳石粘附在耳石膜內(nèi)——耳石粘附在橢圓囊內(nèi)暗細(xì)胞表面——橢圓囊內(nèi)暗細(xì)胞將耳石脫鈣。四個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)引發(fā)耳石脫落：1、病理情況下耳石產(chǎn)生的數(shù)量超出了耳石膜能粘附的極限，或暗細(xì)胞能吸收的數(shù)量。2、頭部外傷等，導(dǎo)致耳石膜的結(jié)構(gòu)損傷，使得耳石從耳石膜上撕脫下來(lái)，創(chuàng)傷性的耳石膜穩(wěn)定性下降，使得原已粘附在耳石膜上的耳石成為“脆弱耳石”。所以外傷的患者要密切觀察隨時(shí)有要發(fā)生耳石癥危險(xiǎn)。3、感染、年齡化或耳毒性藥物等損傷，造成暗細(xì)胞數(shù)量減少，影響了耳石粘附的暗細(xì)胞表面積（從而使得耳石吸收減少），導(dǎo)致BPPV的發(fā)生。4、老年或骨質(zhì)疏松患者，可能會(huì)減緩暗細(xì)胞將耳石脫鈣的過(guò)程，使得耳石吸收減少，導(dǎo)致BPPV。
       部分耳石癥患者是會(huì)復(fù)發(fā)的，復(fù)發(fā)因人而異，發(fā)作時(shí)是非常痛苦的。部分患者一輩子發(fā)作一次，部分患者一年發(fā)作數(shù)次，每個(gè)人情況不同。
       耳石癥治療首先應(yīng)該去復(fù)位，查體看到典型BPPV眼震，對(duì)于耐受眩暈?zāi)芰?qiáng)的患者通過(guò)手法復(fù)位都能緩解，對(duì)于部分耐受低的患者，檢查時(shí)候，能用一個(gè)檢查動(dòng)作判斷的，盡量不使用多余的動(dòng)作，以最大程度減輕患者不適。在治療過(guò)程中，盡量避免患側(cè)刺激，否則患者堅(jiān)持不下來(lái)，治療無(wú)法進(jìn)行。因?yàn)槊總€(gè)耳石癥患者的年齡不同，身體條件不同，有的患有心腦血管疾病，有的有的眩暈?zāi)褪苣芰Σ睿瑢?dǎo)致做檢查的時(shí)候，每個(gè)患者反應(yīng)不同，風(fēng)險(xiǎn)和療效相異。這就要求我們需要提供個(gè)體化治療方案。
       希望每個(gè)眩暈患者早日康復(fù)，遠(yuǎn)離疾病困擾！